Rage

Qu’est-ce que la rage ?

La rage est une maladie virale qui touche le système nerveux central des mammifères (chiens, chats, renards, etc.), dont celui de l’homme. Le virus est particulièrement présent dans la salive et le cerveau des animaux infectés, le plus souvent des chiens. Il est généralement transmis par la morsure d’un animal malade. Les chauves-souris représentent également un réservoir important du virus dans certaines régions. Sa forte présence au sein des populations animales crée de multiples occasions de transmission d’une espèce à l’autre, ce qui peut affecter principalement les animaux domestiques et les humains.

La rage est une maladie zoonotique (ou zoonose), c’est-à-dire qu’elle peut se transmettre de l’animal à l’humain.

Les symptômes peuvent être non spécifiques au premier abord et comprennent la léthargie, la fièvre, les vomissements et l’anorexie. En l’espace de quelques jours, peuvent apparaître dysfonctionnement cérébral, ataxie, faiblesse musculaire, difficultés à respirer et à avaler, salivation excessive, comportement anormal, agressivité et/ou automutilation.

La période d’incubation est variable, de plusieurs jours à plusieurs mois. Une fois que les symptômes sont présents, la maladie est fatale, aussi bien chez les animaux que chez l’homme.

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La rage : une des zoonoses les plus meurtrières

Depuis plus de 4000 ans, la rage a frappé presque toutes les régions du monde et de nombreux efforts ont été déployés pour l’éradiquer. Elle a disparu d’Europe occidentale, d’Amérique du Nord, du Japon, de la Corée du Sud et en partie d’Amérique latine, mais reste présente dans de nombreuses régions d’Afrique et d’Asie.

La majorité des décès liés à la rage, tant chez l’humain que chez l’animal, est imputable à un accès inadapté aux ressources de santé publique et aux traitements préventifs. Par conséquent les pays à faibles revenus sont affectés par la maladie de manière disproportionnée.

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L’éradication de la rage transmise par les chiens est possible

À l’inverse de nombreuses autres maladies, les outils nécessaires pour éliminer la rage transmise par les chiens existent. La prévention de la maladie à hauteur de 100 % est possible, et les vaccins canins antirabiques éliminent efficacement la maladie à sa source animale.  

La vaccination des chiens a contribué à éradiquer la rage et le fardeau qu’elle représentait pour la santé publique et l’économie dans plusieurs pays du monde.

Les programmes de contrôle de la rage

Certains pays sont déjà parvenus à éliminer la rage en appliquant des mesures préventives strictes, mais la maladie est toujours présente dans d’autres pays, affectant les espèces sauvages hôtes.

Dans les pays où la maladie est endémique, des mesures doivent être prises afin de réduire le risque d’infection chez les populations vulnérables (animaux domestiques, errants, sauvages), et ainsi créer une barrière entre la source animale et les humains. Les décès humains résultant d’une exposition à la rage peuvent être évités par l’élaboration et la mise en œuvre d’une stratégie coordonnée de lutte contre la maladie.

Éléments clés d’un programme national de lutte contre la rage transmise par les chiens :

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Ces mesures doivent être mises en œuvre en parallèle d’un accès aux soins médicaux humains et aux traitements post-morsure. Dans ce contexte, une collaboration avec les autorités sanitaires humaines, dans le cadre d’une approche Une seule santé, est essentiel à leur réussite.

Élaborer et mettre en œuvre des programmes de contrôle de la rage est déterminant pour réduire l’impact de la rage sur la santé publique et l’économie. Toutefois, ces étapes représentent un défi majeur pour de nombreux pays. Afin d’aider les pays à marquer des points contre la rage, il est essentiel d’allouer des financements adaptés à l’élimination de la maladie, au niveau national et international, et d’inciter les gouvernements à l’élever au rang de priorité dans leur ordre du jour. Ces dernières années, l’Organisation mondiale de la santé animale (OMSA, fondée en tant qu’OIE) a encouragé les gouvernements et donneurs internationaux à financer des programmes de contrôle de la rage, notamment dans la vaccination des chiens.

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La validation des programmes officiels de contrôle

La rage transmise par les chiens doit être éliminée d’ici à 2030. Pour ce faire, les régions affectées par la rage doivent adopter une stratégie efficace de lutte contre la maladie.

Les Membres de l’OMSA peuvent, sur une base volontaire, soumettre leurs programmes officiels de contrôle de la rage transmise par les chiens à l’examen de l’Organisation. Une reconnaissance de ce type est un atout pour les autorités vétérinaires nationales. Elle contribue à étayer leur demande de soutien et d’investissements prioritaires pour le contrôle de la maladie auprès des gouvernements, une étape clé pour accroître la mise en œuvre de leurs programmes.

Afin d’obtenir une telle validation, les pays doivent réunir des éléments de preuve indiquant que leurs programmes sont conformes aux Normes internationales de l’OMSA (Article 8.15.11. du Code sanitaire pour les animaux terrestres). Les dossiers font l’objet d’un examen attentif de l’OMSA qui vérifie l’efficacité des mesures en place. 

Disposer d’un programme de contrôle approuvé par l’OMSA permet également aux pays de définir clairement le processus à adopter pour éliminer la maladie de leur territoire, le déclarer indemne de l’infection par ce virus, et ainsi contribuer à l’objectif mondial d’élimination des décès humains dus à la rage transmise par les chiens d’ici à 2030.

Pour en savoir plus sur l’approbation OMSA pour les programmes de contrôle officiels et ses avantages, consultez notre brochure ci-dessous.

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Liste des Membres ayant un programme officiel validé de contrôle de la rage transmise par les chiens

Conformément à la Résolution N° 27 (91e Session générale, mai 2024)

Programme officiel validé de contrôle de la rage transmise par les chiens

Membres dont le programme officiel de contrôle de la rage transmise par les chiens a été validé, conformément aux dispositions du Chapitre 8.15. du Code Terrestre : 

Namibie

Philippines

Zambie

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Les Normes internationales relatives à la rage

Les Services vétérinaires jouent un rôle majeur dans le traitement des risques sanitaires liés à la rage en coordonnant leurs actions avec d’autres institutions et/ou organismes publics concernés.

l’OMSA les assiste dans cette mission en élaborant des normes, lignes directrices et recommandations basées sur la science, afin d’assurer le contrôle de la maladie chez les animaux et prévenir sa propagation, sécuriser les mouvements internationaux de chiens et de chats en provenance de pays infectés, et gérer les populations de chiens errants. L’Organisation publie également des normes sur le diagnostic de la maladie et la production de vaccins vétérinaires de haute qualité.

Ces textes sont révisés régulièrement et abordent tout particulièrement le rôle épidémiologique des espèces animales qui sont plus fréquemment à l’origine des cas humains (principalement les chiens).

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La banque de vaccins antirabiques

Depuis 2012, l’OMSA constitue une Banque de vaccins dédiée à la vaccination des chiens contre la rage et apporte son soutien aux Membres qui en font la demande.

La Banque de vaccins antirabiques aide les pays dans l’organisation de campagnes de vaccination en leur fournissant des vaccins de haute qualité, conformes aux Normes, dans un délai raisonnable et à un prix compétitif au niveau mondial.

L’OMSA a déjà facilité la livraison de vaccins canins antirabiques dans 37 pays, principalement en Afrique et en Asie, grâce au soutien financier de l’Australie, du Canada, de l’Union européenne, de la France, de l’Allemagne, et du Japon. Les doses de vaccin peuvent être livrées directement par l’OMSA, ou être commandées par les pays ou les organisations internationales. Dans le cadre de l’Alliance tripartite (OMS, OMSA, FAO), l’Organisation mondiale de la Santé a décidé de passer commande de vaccins canins auprès de la Banque de vaccins antirabiques de l’OMSA.

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Réseau de laboratoires de diagnostic pour la rage

Les symptômes de la rage pouvant varier considérablement d’un animal à l’autre, le seul moyen de confirmer un cas de rage est de procéder à des tests en laboratoire. La capacité des pays à traiter les échantillons et à maîtriser les techniques de laboratoire est un élément clé dans la lutte contre cette maladie mortelle. Pour aider les Membres à améliorer leur capacité de diagnostic, l’OMSA a créé le Réseau de laboratoires de référence pour la rage (RABLAB) en mai 2021. Ce réseau vise à améliorer la prévention et la lutte contre la rage dans le monde entier grâce au développement et à la normalisation des techniques de laboratoire, ainsi qu’à la coordination des activités de recherche et de formation. Le RABLAB est composé d’un groupe varié de laboratoires du monde entier qui constitue une plateforme de collaboration, de partage des connaissances et de l’expertise, et de développement d’approches innovantes pour éliminer la rage véhiculée par les chiens.

Liste des laboratoires

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Les missions d’évaluation de terrain

Dans le cadre du Processus PVS (performance des services vétérinaires), l’OMSA peut conduire des missions d’évaluation réalisées par des experts indépendants dans les Pays membres. Elles ont lieu à leur demande et peuvent en particulier concentrer leur action sur la rage.

L’objectif est d’identifier, au regard des Normes internationales de l’OMSA, les forces et les faiblesses des mesures mises en place pour lutter contre la maladie et soutenir les pays dans l’élaboration de leurs stratégies de contrôle et d’élimination.

Une toute première mission pilote est programmée dans la région Afrique en 2022. Le résultat final de cette mission est la publication d’un rapport exhaustif qui fournisse une vision d’ensemble de la situation du pays et propose des solutions ciblées pour réduire les écarts possibles. Parmi ces solutions, les Ateliers nationaux RSI/PVS de l’OMS et l’OMSA dédiés à la rage (Ateliers nationaux-Rage), organisés en collaboration avec l’Organisation mondiale de la Santé, ont pour but de renforcer la collaboration entre les secteurs de la santé humaine et de la santé animale pour une approche coordonnée du traitement de la maladie au niveau national.

Une seule santé : un partage des expertises entre les différents secteurs

Une stratégie efficace de contrôle de la rage ne peut être le résultat que d’une collaboration Une seule santé entre des partenaires qui poursuivent un même objectif et mettent en œuvre des stratégies coordonnées.

l’OMSA collabore étroitement avec l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), l’Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture (FAO) et d’autres partenaires au développement de recommandations internationales pour une collaboration intersectorielle sans interruption et la mise en œuvre mondiale des stratégies les plus appropriées.

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Le Plan stratégique mondial « Zéro d’ici à 2030 »

En 2015, la Conférence « “Élimination mondiale de la rage humaine transmise par les chiens — Agissons maintenant !” » a servi de plateforme d’échanges et a abouti à un appel urgent à l’action pour lutter contre la maladie et fixer l’objectif de réduire à zéro les décès humains dus à la rage transmise par les chiens avant 2030.

 l’OMSA, l’OMS et la FAO (l’Alliance tripartite) et l’Alliance mondiale pour le contrôle de la rage (GARC) ont utilisé cet élan international pour bâtir le Plan stratégique mondial Zéro d’ici 2030. Grâce à l’expertise apportée par chacun des partenaires, l’initiative mondiale lancée en 2018 fournit le socle et les outils mondiaux d’une réponse coordonnée qui vise à soutenir les pays dans leurs efforts d’élimination de la rage.

Les Pays membres sont au cœur de ce Plan stratégique mondial. En bénéficiant de structures, d’outils mondiaux et du soutien nécessaire à l’élaboration et à la mise en œuvre de leurs propres programmes nationaux, les pays s‘emparent de la question et se rapprochent de leurs objectifs nationaux à mesure qu’ils luttent contre la maladie.

Le premier rapport annuel Plan stratégique mondial a mis en avant les grands progrès réalisés au cours de la première année, mais a également souligné la nécessité d’améliorer son approche stratégique en y intégrant l’expérience acquise.

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Le Forum Tous Unis contre la Rage

Pour s’appuyer sur les bases solides établies dans Zéro d’ici 2030, la Tripartite (comprenant la FAO, l’OMSA et l’OMS) a lancé le Forum Tous Unis contre la Rage (le Forum) en 2020. Le Forum est un réseau inclusif, réunissant des parties prenantes de divers horizons pour partager les connaissances, l’expérience et les idées qui aideront les pays et les régions à élaborer et à mettre en œuvre des programmes efficaces d’élimination de la rage.

Les groupes de travail du Forum mettront l’accent sur des actions prioritaires qui aideront les pays à élaborer des stratégies nationales, des stratégies de plaidoyer et de mobilisation des ressources. Le Forum sert de plateforme d’échanges où les parties prenantes peuvent facilement accéder à ces ressources, tandis que les réunions annuelles auxquelles elles participent favorisent la mise en relation des nombreux acteurs de l’élimination de la rage.

Citoyens, propriétaires de chiens et autres animaux, journalistes, vétérinaires, Services vétérinaires nationaux, gouvernements, nous avons tous un rôle à jour pour lutter contre la rage au niveau mondial. Partager l’information est essentiel dans ce combat quotidien.

Journée mondiale contre la rage 2024 : Lever les obstacles à l’élimination de la rage

Chaque année, la Journée mondiale contre la rage a lieu le 28 septembre. Journée d’action, de sensibilisation, de solidarité et de commémoration, elle représente aussi une chance pour la communauté internationale de se joindre un mouvement mondial ancré dans une action et un engagement locaux en organisant et en participant à tout événement, virtuel ou hors connexion #Zeroby30 #WorldRabiesDay.

Cet événement est aussi l’occasion de rappeler aux parties prenantes que la lutte contre la rage ne se limite pas à une seule journée, mais doit être menée durablement pour, à terme, faire diminuer le nombre de décès dus à la rage.

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